פסק-דין בתיק ב"ל 36777-10-10

1.         עניינה של תביעה, בקביעת הבסיס לחישוב תשלום גמלאות לתובע, בגין פגיעה בעבודה מיום 28.8.07 שהוכרה ביום 30.11.08.

2.         אלה העובדות העולות מחומר הראיות:

א.         התובע, עצמאי, נפגע בעבודה ביום 28.8.07.

ב.         לתובע שולמו דמי פגיעה לתקופה 29.8.07 עד 19.9.07.

ג.          ועדה רפואית מיום 13.9.10 קבעה לתובע נכות צמיתה בשיעור 50% החל מיום 20.9.07.

ד.         בחודש 4/09 הודע לתובע כי דמי הפגיעה יחושבו על פי הכנסה רבע שנתית קודמת לתאונה - 28,011 ש"ח.

ה.         בחודש 2/10 הודיעו לתובע כי בסיס ההכנסות הינו 8,190 ש"ח, הוא בסיס הכנסות על פי שומה שהגיש התובע לשנת 2005.

ו.          התובע הגיש דו"ח סופי לשנת  2006, בסוף שנת 2007, לאחר התאונה.

3.         בסעיף 11 לתקנות הביטוח הלאומי (מקדמות) התשמ"ד-1984, נקבע כי אם ארעה בשנה מסוימת פגיעה בעבודה, תחשב ההכנסה לפיה חוייב הנפגע בתשלום מקדמות לפני הפגיעה, כהכנסה לפי שומה סופית.

4.         בענייננו, השומה הרלוונטית נכון למועד הפגיעה, היתה המקדמות ששילם התובע לשנת 2005.

אין חולק כי השומה לשנת 2006 הוגשה לאחר הארוע התאונתי.

5.         במסגרת תעודת עובד ציבור שהוגשה לתיק, מטעם גב' יעל גליקס, נאמר:

"1) המבוטח מסווג בביטוח לאומי כעובד עצמאי מ-01.061991 בהתאם להצהרתו מיום 30.05.1991.

2) בתאריך 28.08.2007 נפגע המבוטח בעבודה והגיש תביעה לנכות מעבודה.

3) במהלך שנת 2007 חויב המבוטח בדמי ביטוח לפי הנתון האחרון שהיה בידינו, דהיינו שומה לשנת 2005 אשר נתקבלה במוסד ב-06.07.2006.

4) שומה לשנת 2007 נתקבלה במוסד בתאריך 19.11.2008.

5) תקנה 11 לתקנות הביטוח הלאומי (מקדמות) קובעת כי: (א) "אירעה פגיעה בעבודה בשנת מס פלונית, תיחשב ההכנסה לפיה חויב הנפגע בתשלום מקדמות לפני הפגיעה, כהכנסה לפי שומה סופית, והוראות תקנות 4 ו-10 לא יחולו לגבי שנה זו. לענין זה - "פגיעה בעבודה - פגיעה המזכה בדמי פגיעה לפי פרק ג' או ט'2 לחוק לתקופה של 90 ימים לפחות, בין שהם רצופים ובין שאינם רצופים, או פגיעה המזכה בקיצבת נכות, קיצבת תלויים או במענק לנכה או לאלמנה לפי הפרקים האמורים".

6) הואיל והמבוטח נמצא זכאי לתשלום גמלת נכות מעבודה הוא נופל בגדר תקנה 11 כמפורט לעיל. אוסיף כי, לפני כן, נמצא המבוטח זכאי לקבלת דמי פגיעה למשך 22 ימים (19.09.07 - 29.08.07).

7) חשוב לציין, לפי תקנה 4 לתקנות הביטוח הלאומי (מקדמות) רשאי המבוטח להגיש בקשה לתיקון מקדמות, במהלך השנה, אולם המבוטח לא מצא לנכון לעשות זאת."